美国试管婴儿之癫痫女性的孕育技巧

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癫痫是由于神经细胞过量放电引起的疾病,其中妊娠期女性癫痫患者因为处于比较特殊的阶段,更要重视治疗的方式,以免影响母婴结局。那么,女性癫痫患者怀孕后具体应该如何的治疗?


合理用药


首先应确定抗癫痫药物是否继续使用,根据癫痫的停药原则,如果达到2~5年无发作、脑电图正常者,在告知其癫痫复发对患者及胎儿的影响后,可考虑停药。服用单药治疗的患者,胎儿畸形较正常人群增加2~3倍,而多药联合治疗者畸形率更高。因此如果无法停药,建议在孕前6个月将抗癫痫药物调整至较好水平,应避免多药治疗。


定期检测抗癫痫药物的血浆浓度,必要时调整剂量,由于换用抗癫痫药物可能诱发癫痫发作,且过程中有新旧药物联合作用的交替期,建议换药应在孕前完成。


减少癫痫发作诱因


患者睡眠不足,情绪紧张,过分担忧,心理存在不良情绪等都会诱发癫痫发作,因此要照顾好患者的身心健康。


补充叶酸


预防神经管畸形。


补充维生素K


对于服用肝酶诱导的抗癫痫药物,或多药联合治疗的孕妇,建议孕期最后1个月每天口服维生素K10mg,对于暴露于抗癫痫药物的胎儿出生后立即给予维生素K10mg肌注,若发生新生儿出血,可输注新鲜冷冻血浆。


筛查畸形


孕期应该定期检测以排除畸形。


癫痫准妈妈该如何正确调药?


育龄期的年龄女性癫痫患者,由于癫痫发作和抗癫痫药物,本身对怀孕有一定的影响,所以癫痫患者计划怀孕时,需提前三个月告知医生,让其帮助一起准备。


为了孕育出健康宝宝,需要做些什么?


1、在医生的指导下,在控制癫痫发作的同时,减少抗癫痫药物对怀孕的影响。传统的抗癫痫药物对胎儿危害较大,不推荐使用。比如丙戊酸可能会导致神经管畸形,新型抗癫痫药物是虽然不能排除危害,但对孕妇的益处大于对胎儿的害处,需要权衡利弊,正确使用,对于联合用药的患者,需逐渐调整为单一药物治疗。对于使用风险较高药物治疗的患者,换用致畸风险相对较低的药物。


2、不能擅自停药,怀孕期间癫痫发作特别是大发作会导致胎儿窒息,威胁胎儿生命,所以不能擅自停药,要遵医嘱规范治疗。


小编建议:癫痫患者可以选择第三方辅助生育,可以减少很多的不确定性。


2018/11/12
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